Kokios hemofilijos gydymo galimybės.?
Aštunto krešėjimo faktoriaus 1000 vienetų flakonėlis kainuoja apie 600-700 litų. Reikalingas krešėjimo faktoriaus kiekis priklauso nuo paciento amžiaus bei svorio. Pavyzdžiui, kūdikiui užtenka 250 TV, vaikui – 500 TV, paaugliui – 1000, o suaugusiam žmogui reikia net 2000 – 3000 TV. Tokios yra vienkartinės vaisto dozės. Kaip jau minėjau, prasidėjus kraujavimui šio faktoriaus reikia suleisti tuoj pat, per 2 valandas, kartais dar ir pakartoti dozę. Esant hemofilijai A, vaistas veikia 24 val., o B – 36-48 val. Pastarasis kraujo krešėjimo faktorius duag brangesnis. Viena jo injekcija suaugusiajam kainuoja apie 2000 Lt. Šie vaistai kompensuojami.
Ir Pasaulinė hemofilijos federacija, ir Europos konsorciumas “spaudžia” kiekvieną šalį, kad būtų skiriamas tinkamas dėmesys profilaktiniam šios patologijos gydymui. Sergantiesiems hemofilija A reikėtų nuolat leistis tris kartus per savaitę įprastines vaisto dozes, kurios atitiktų jų svorį, o sergantiesiems hemofilija B tokias procedūras reikėtų kartoti du kartus per savaitę. Taip būtų išvengta jų ankstyvo neįgalumo.
Dėl to asociacija kreipėsi į Sveikatos apsaugos ministeriją. Oficialiame atsakyme buvo teigiama, kad pagal pasaulinės sergančiųjų hemofilija federacijos rekomendacijas profilaktinis gydymas rekomenduojamas sergantiems pacientams, tačiau nenurodoma, ar turi būti gydoma plazminiais ar rekombinaciniais krešėjimo faktoriais. Krešėjimo faktorių yra plazminių, kurie gaminami tik iš plazmos, ir rekombinacinių – pagamintų genų inžinerijos būdu, bet šie brangesni keturgubai. Mes norime, kad tiems vaikams, kūdikiams, kuriems hemofilija diagnozuojama naujai, būtų taikomas gydymas rekombinaciniais krešėjimo faktoriais, kadangi jie labai saugūs preparatai. Šiuo metu profilaktinis gydymas rekombinaciniais krešėjimo faktoriais Lietuvoje taikomas 4 vaikams. Būtų idealu, kad profilaktinis gydymas būtų skiriamas vis vyresniems vaikams ir pagaliau taptų prieinamas visiems iki 18 metų, bet tiems berniukams, kuriems buvo leidžiama plazminių faktorių tik įvykus kraujavimui, – tęsti jų leidimą profilaktiniu režimu.
Šiuos preparatus gali išrašyti šeimos gydytojai ir hematologai, bet pastarieji turi nurodyti dozę, kuri perskaičiuojama kas pusę metų (mat keičiasi žmogaus svoris). Taigi labai viliuosi, kad palaipsniui visi vaikai iki 18 metų, sergantys hemofilija, gaus profilaktinį gydymą, nes kraujo krešėjimo faktoriai tokiems pacientams yra gyvybiškai būtini.